角膜塑形接触镜需要如何验配,本期课程内容由枣庄验光培训--正真视光学校的老师分享如下:
(1)稳定性试戴
1)镜片的稳定性附着。角膜塑形成功与否的首要条件是使镜片在角膜特定的位置上形成较为稳定的附着,这种附着是依赖镜片的配适弧与角膜平行吻合所产生的张力来实现的。当镜片与角膜稳定附着后,镜片的基弧区对角膜中心区的压平量可以根据近视屈光焦度来设计,故通常将镜片的配适弧作为镜片的稳定因素进行单独分析。
2)镜片的配适弧参数。配适狐参数依照配戴眼的角膜中心平曲率测定值和人群平均角膜e值换算而来,然而人眼的e值离散度很大,因此,订制的镜片常因配戴眼的e值的偏差发生略松或略紧等配适不良。
3)试戴片规格
①直径:10.2mm、10.6mm和11.0mm等。
②压平焦值:-3.00D、-4.50D和-6.00 D等。
③基弧曲率:39.50 D~46.00 D,0.25 D梯度递增。
4)稳定性试戴的方法
①根据配戴眼角膜中心曲率平 K值选择试戴片基弧曲率。根据角膜直径选择试戴片直径。根据配戴眼屈光不正焦度选择试戴片压平焦值,小于等于-3.75 D时选用-3.00 D试戴片,小于等于-5.25 D时选用-4.50 D试戴片,大于-5.50D时选用-6.00D试戴片。
②用滤光式投照法分析镜片的静态配适和动态配适。
③若试戴片的配适偏松,可参考镜片偏松的程度,在原试戴片基弧曲率焦度的基础上加上0,25 D~0.50D来选择新的试戴镜片;若镜片偏紧,则参考镜片偏紧的程度,在原试戴片基弧曲率焦度的基础上减去0.25D~0.50D来选择新的试戴镜片。
④若反复试戴配适弧均不能理想配适,可考虑在镜片其他参数不变的情况下,单独修改镜片的配适弧,在订单上注明“配适弧曲率半径增加(或减少)10~20 um”。若配适弧配适理想,而基弧不能对角膜中心区形成足够的压平面积,可试单独修改镜片的反转弧,在订单上注明“反转弧曲率半径增加(或减少)10~20 μm”。

(2)配适评估
1)动态配适
①中心定位。镜片垂直和水平的坐标偏位均≤0.5mm,方法同硬质角膜接触镜。
②移动性。移动量1~2mm可以接受,移动类型取垂直顺滑较为理想,移动速度适中较为理想,方法同硬质角膜接触镜。
③松紧性。用吸棒取下镜片,理想的情况为稍有阻力,但不妨碍取下;若阻力小为镜片太松;若取下阻力太大,发生“噼啪”声,为镜片太紧。若根据静态配适或动态配适均不能明确判断镜片的松紧性,可试用拇指轻压配戴眼颞下方镜缘的巩膜区,若见气泡逸入片下即为镜片太松。
2)静态配适
①正常配适。基弧区压平附着,呈圆形暗区。反转弧区游离,呈鲜绿色环形亮区。配适弧区平行附着,呈均匀环形淡绿色区。边狐游离,呈鲜绿色环形亮区。距隙宽度适中.
②过紧配适。基弧暗区≤2mm或星弥散状亮区。反转弧环形鲜绿色亮区宽大。配适弧区形成狭窄环形暗区。边弧亮区狭窄,距隙宽大,在0.2mm左右
③过松配适。基弧呈较小水平椭圆暗区,下边界渐进性钝变。反转狐下方呈新月状鲜绿色亮区。配适弧下方呈游离状鲜绿色亮区。下边弧亮区宽大,大于等于1mm。侧距隙消失
(3)定制镜片。
订单内容应包括;屈光处方,角膜曲率测定值,试戴片曲率焦度、压平焦度和直径。