上期课程讲述了部分圆锥角膜接触镜的镜片特征，本期课程继续讲述圆锥角膜接触镜的镜片特征，由正真视光学校--济宁验光培训的老师整理分享如下：
(1)负载镜片(piggybacklens)。
在高含水量薄型软性角膜接触镜上覆盖一配适良好的透气硬质角膜接触镜(见彩图17c)。由于光学结构好，矫正视力较好，可减少硬质镜片对于角膜的摩擦刺激。缺点是双层镜片影响角膜氧代谢镜片下泪液排吸障碍，使泪液循环不畅，镜片层间有沉淀物聚积，影响视力的清晰度。
(2)复合镜片(combinationlens)。
镜片中心光学区为硬质材料，周边部为软质材料。硬质镜片部分光学结构好，矫正视力好。软质镜片部分定位好，改善了舒适度，同时避免了镜片厚度对于角膜氧代谢的影响。缺点是镜片常从软硬结合的部分断裂。
(3)绷带镜片(bandagelens)
1)设计和工艺。内曲面双弧面设计，中心弧为高偏心率双曲线弧面，周边弧为中偏心率椭圆弧面。鉴于圆锥角膜的角膜中心6mm 以外的角膜基本上为健康角膜，戴镜后镜片的周边弧与角膜周边部产生稳定的附着，中心弧较角膜锥顶部平坦，对角膜锥顶部产生绷带作用，从而达到适当控制圆锥角膜发展的目的，用于各种程度的患眼。
2)绷带镜片矫正机理
①平坦配适。根据角膜曲率测定值，选择第一片试戴片曲率焦度比角膜平曲率平5.00D。戴镜后进行荧光素染色静态配适评估，主要观察镜片周边部是否稳定地与角膜附着，当镜片周边部与角膜附着，并产生足够的附着张力时，镜片的中心部对角膜中心部产生被动性压力，使凸出的角膜平坦5.00D，从而达到限制回锥角膜发展的目的。
②附加焦度。由于绷带镜片的塑形作用，角膜光学区形成以回缩的角膜组织和泪液组成的相对完整的光学结构，其弯度仍较正常角膜弯，正焦力较正常角膜强，已经远远超过戴镜前屈光检查的结果，故须进行耐心的片上验光，镜片须设计附加较大的负焦力，用来抵消角膜的正焦力。根据片上验光的结果设计镜片的前曲面曲率半径，以满足配戴眼所需的补偿焦度。
