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验配硬质角膜接触镜的配前检查由临沂验光师培训学校来分享

发布:一级验光师 来源:临沂验光师培训学校 浏览量: < 568 时间:2025-06-19 15:44:19

验配透气型硬质角膜接触镜同于验配软性角膜接触镜,须进行一般资料、配镜目的、过去史和戴镜史等情况的调查,并进行眼部的常规裂隙灯检查,以及泪液、角膜和视觉功能等主要项目的检查,今临沂验光师培训学校的老师就其与软性角膜接触镜不同的检查项目介绍如下。

(1)眼睑条件的评估

1)睑裂宽度的测定。脸裂的宽度系指平视时上下脸缘之间的线状距离。理想的配适应在平视时,镜片的上边缘略置于上脸之下,故脸裂的宽度应略小于镜片直径1~1.5mm。人群脸裂宽度均值为7.8~8.8 mm,现代硬质角膜接触镜的直径通常为 9.3 mm、9.5 mm、9.8mm,不同的脸裂宽度适用的镜片直径。

2)脸缘的位置。瞬门时脸缘对镜片的稳定附着影响很大。常见的脸缘与角膜的相对位置关系有5种,分别为正常型、下高型、上低型、下低型和小脸裂型。其中下高型和小脸裂型配戴透气型硬质角膜接触镜稳定性较差应慎重配戴。

3)眼睑的弹性。眼睑的松紧度对镜片的摩擦阻力在很大程度上控制着镜片的配适,常将眼睑的弹性分为松、中、紧三个等级,紧型眼脸配戴透气型硬质角膜接触镜稳定性较差。


(2)屈光检查

通过常规屈光检查法获得屈光处方,评估处方中的散光焦度,若顺律散光>2.50D或逆律散光>1.50D,通过泪液柱镜的补偿无法彻底矫正散光,故应慎重配戴硬质角膜接触镜。

比较屈光处方中的散光与角膜曲率仪测定的角膜性散光,从而判断屈光处方中的散光是否为角膜性散光,角膜性散光眼配戴硬质角膜接触镜后,镜片的内曲面与角膜面之间的泪液可形成较为充分的柱镜。

角膜性散光(通常为顺律散光)仅将其球镜焦度进行顶点屈光度换算,柱镜则由泪液透镜进行矫正,非角膜屈光性散光(通常为逆律散光)则须进行常规散光的等效球面焦度换算和顶点焦度换算确定硬质角膜接触镜首片试戴镜片的屈光处方。

(3)角膜曲率测定

1)弧曲率半径和弧曲率焦度。用角膜曲率仪测定角膜中心区两个主子午方位的曲率值,测量3次,取平均值,称为角膜曲率的K值,较弯的曲率值称为弯K值,较平的曲率值称为平K值。曲率值可以用弧曲率半径和弧曲率焦度两种方法定量,两者呈负相关关系。角膜曲率仪弧曲率半径的刻度为0.2mm格值,弧曲率焦度的刻度为0.25D格值。

角膜弧曲率半径从8.0mm缩小到7.0mm,角膜弧曲率焦度从42.00D增大到48.00D,角膜弧曲率半径从8.0mm增大到9.0mm,角膜弧曲率焦度从42.00 D缩小到 37.50 D。

2)曲率的换算方法。

3)曲率的表示方法。角膜曲率仪的测试结果通常记录焦力向的子午线方位如42.25@3843.75@128或7.88@637.69@153,@符号后的数值表示该子午线为焦力向。该记录方法不同于屈光处方,如一3.50-1.25x115,x符号后的数值表示该子午线为柱镜轴位向。

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